Quando un bambino nasce prematuro a 34 settimane, il tasso di sopravvivenza è quasi lo stesso di un bambino a termine. Tuttavia, potrebbero esserci complicazioni mediche associate alla nascita pretermine a causa degli organi del bambino che non sono ancora completamente sviluppati.
Neonati pretermine tardivi
Un bambino è considerato prematuro quando nasce prima delle 37 settimane di gestazione. Un bambino che nasce tra la 34a e la 36a settimana di gestazione è chiamato "late pretermine" ed è questo il periodo in cui si verifica la maggior parte delle nascite premature.
Alcuni bambini prematuri non presentano alcuna complicazione, mentre altri potrebbero avere problemi medici lievi o più evidenti. In genere, le probabilità che il bambino abbia complicazioni mediche aumentano quanto prima nasce. Anche se la 34a settimana rappresenta il periodo più salutare per le nascite premature, possono comunque verificarsi possibili complicazioni.
Complicanze comuni a 34 settimane
Le complicazioni più comuni che un neonato pretermine può sperimentare includono:
- Problemi respiratori dovuti a uno sviluppo polmonare immaturo
- Infezione dovuta a un sistema immunitario sottosviluppato
- Condizioni del sangue come anemia, una quantità anormalmente bassa di globuli rossi; o ittero, una colorazione gialla degli occhi e/o della pelle del bambino dovuta a un'eccessiva bilirubina nel sangue
- Incapacità di controllare la temperatura corporea a causa della mancanza di grasso corporeo immagazzinato nel bambino
- Sistema gastrointestinale immaturo che non è in grado di assorbire i nutrienti
- Una condizione cardiaca nota come dotto arterioso pervio (PDA) può verificarsi quando l'apertura tra l'aorta e le arterie polmonari non riesce a chiudersi
- Aumento del rischio di sanguinamento cerebrale, chiamato anche emorragia intraventricolare (IVH)
Dovresti aspettarti che le tue emozioni raggiungano la massima gamma. Sebbene sia un momento straordinario ed emozionante, può anche essere preoccupante, stressante e talvolta spaventoso. Avrai senza dubbio domande e preoccupazioni e non dovresti mai esitare a chiedere ai medici o agli infermieri informazioni sulla salute e la cura del tuo bambino.
Aspetto del bambino
Dovresti anche prevedere che l'aspetto del tuo bambino prematuro potrebbe essere diverso da quello di un bambino a termine. Quando un bambino nasce presto c'è meno grasso corporeo immagazzinato, quindi il bambino sarà più piccolo, la sua testa potrà sembrare più grande rispetto al corpo e i suoi lineamenti saranno meno arrotondati. Il corpo del bambino può anche essere ricoperto di peli fini chiamati lanugine.
Cura e trattamento
Se sono necessarie cure specialistiche, dovrebbe essere prevista una degenza ospedaliera più lunga (da giorni a settimane). La bambina verrà trasferita nell'unità di terapia intensiva neonatale (NICU) dove i medici e un team specializzato la monitoreranno da vicino e si prenderanno cura di lei 24 ore su 24.
Attrezzature e monitor
A seconda delle cure richieste, è possibile utilizzare i seguenti monitor e apparecchiature:
- Il bambino verrà messo in un'incubatrice per tenerlo al caldo
- Probabilmente ci saranno dei sensori attaccati al suo corpo per monitorare la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna, la respirazione e la temperatura
- I liquidi e le sostanze nutritive verranno somministrati attraverso un tubo endovenoso (IV). Il bambino potrebbe aver bisogno di una sonda per l'alimentazione (un tubo inserito attraverso il naso o la bocca che entra nello stomaco) per l'allattamento al seno o con latte artificiale. Questo può essere rimosso una volta che il bambino sarà abbastanza forte da poter allattare al seno o al biberon da solo
- In caso di ittero, potrebbe essere necessario mettere il bambino sotto lampade per la bilirubina
- Un ventilatore può essere necessario se il bambino ha problemi respiratori
Sarai incoraggiato a creare un legame con il tuo bambino in terapia intensiva neonatale. Quando il medico dirà che va tutto bene, potrai toccare, tenere in braccio e allattare il bambino. Una volta che il bambino si è stabilizzato, è anche possibile attuare il contatto diretto pelle a pelle o la terapia canguro.
Portare il bambino a casa
Il medico permetterà al bambino di tornare a casa quando potrà respirare da solo, mantenere una temperatura corporea costante ed essere in grado di allattare al seno o con il biberon. Il bambino deve anche dimostrare un aumento di peso costante e non mostrare segni di infezione.
Potrebbero essere necessarie anche attrezzature speciali a casa per monitorare ulteriormente il bambino, come l'ossigeno o una macchina per l'apnea notturna. Si consiglia inoltre vivamente di frequentare un corso di RCP infantile.
Aspettati di essere esausto
Anche se è un sollievo avere il tuo bambino a casa, può essere travolgente. Prendersi cura del bambino a volte sarà fisicamente ed emotivamente estenuante. Ecco perché è importante fare del proprio meglio per rimanere in salute e prendersi cura di sé. Dovresti anche accettare volentieri e con gratitudine l'aiuto di familiari e amici quando ti vengono offerti. La cosa più importante è che dovresti amare e goderti il tuo bambino mentre lo guardi crescere e prosperare.
